宫外孕实施个体化的治疗方案比较好。包括药物治疗、宫腔镜下手术治疗、腹腔镜下手术治疗、急症处理等。
1、药物治疗
发生宫外孕后,超声检查时发现形成的异位妊娠包块不大,化验血液中的HCG浓度时值相对比较低,则可以进行药物治疗。通常都选择具有杀胚作用的甲氨蝶呤,或者可以拮抗孕激素作用的米非司酮片进行宫外孕的药物治疗。在治疗期间,需要定期进行超声检查和血液HCG化验,评估治疗效果。如果在治疗过程中包块不见缩小、HCG值不见明显降低,则需要调整治疗方案。
2、宫腔镜下手术治疗
如果宫外孕的妊娠囊位于在宫颈部位,而且不适合进行药物治疗时,则可以在宫腔镜下进行手术治疗,清除妊娠组织。
3、腹腔镜下手术治疗
如果宫外孕的妊娠囊位于输卵管内、腹腔内、卵巢上,但不适合进行药物治疗时,可以在腹腔镜下进行手术治疗,根据具体情况实行妊娠囊清除手术、输卵管切除手术、部分卵巢切除手术。
4、急症处理
不论宫外孕发生在任何部位,一旦发现异位妊娠破裂,引起比较严重的出血症状时,均需要急诊进行手术治疗,清除宫外孕的病灶,抢救生命。手术治疗之前及治疗过程中,均需要持续开放静脉输液通道,输液、输血,必要时给予血管活性药物,预防和纠正休克。
温馨提示:
宫外孕是受精卵在宫腔以外着床、发育后形成的异常妊娠状态,宫外孕发生的具体位置不同、临床表现不同,治疗措施不完全相同,具体治疗措施须谨遵医嘱。
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