危重患者是指那些病情严重,随时可能发生生命危险的患者。这些患者通常合并多脏器功能不全,病情重,复杂且变化快、随时会有生命危险,因此需严密连续的病情观察和全面的监护与治疗
按内科疾病一般护理常规。
病室保持安静,室温适宜,空气流通,限制探视。加强心理护理,以消除其紧张情绪,同时应做好生活护理,对于使用气管插管或者气切的患者,鼓励其用手势、眼神、书写等表达自己的要求。
密切监测生命征的变化,加强巡视,按时测量T、P、R、BP等,观察各个系统(如中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统等等)监测情况,及时发现异常现象,报告医生,及时处理,以免耽误抢救时机。
掌握給氧的浓度和静脉输液速度、量及给药顺序,注意配伍禁忌。常规使用周围静脉留置针或中心静脉置管,并保持通畅,以便急救时给药。保持各种导管通畅。
注意大小便情况,监测尿液的量、性状,必要时留置导尿或外导尿。保持大便通畅,观察和记录大便的颜色、性状,及时发现异常报告医生给予相应的处理并做好护理记录
营养支持,根据病情和医嘱给予禁食、鼻饲、流质或少量饮食、特殊饮食等,必要时遵嘱予胃肠外营养,保证供给足够的营养和水分,以增强机体抵抗力。
预防各种并发症,防止交叉感染。做好基础护理、注意口腔卫生,预防口腔感染;根据病情使用气垫床,协助患者定期翻身、拍背,指导有效咳嗽等,预防压疮和肺部感染;协助患者做肢体的主动和被动运动,预防肌肉萎缩与血管栓塞;使用有创机械通气患者应预防呼吸机相关性肺炎。
认真做好交接工作。交接内容:生命体征、24小时出入量、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、标本的留取完成情况、专科护理执行情况、患者的心理需求。
加强心理护理。
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