创伤性休克病人的一般处理措施

1.严重创伤病人入院后，表现为面色苍白、出冷汗、口渴、表情淡漠或神志恍惚等休克的征象，应立即将病人平卧在抢救床上，保持安静，避免过多的搬动，注意保温和防暑。

2.保持呼吸道通畅，及时清除病人口、咽内异物、血块或呕吐物；昏迷病人头应向一侧偏斜，并将舌用舌钳牵出口外。若病人呼吸困难，则给予氧气吸入，先选择面罩吸氧，休克状态继续发展，甚至出现神志不清，应准备鼻咽管或气管插管，必要时行气管切开，安装人工呼吸机，必要时给予机械通气。

3.止血大出血必须尽早止血。外出血可以直接压迫、加压清洁包扎或止血带等方式止血，以防创口再污染，对骨折要做初步固定。内出血主要是早期诊断，在大量输血输液的同时，积极准备手术探查止血。

4.快速补充血容量迅速建立有效的静脉通路，为病人补液。对于需要及时大量输液者，可建立多个静脉通路。如果病人失血过多，可进行静脉切开。对于入院前的情况，应该详细询问和记录。

5.经过输液后，病人血压不升或继续下降，休克未能控制，应立即准备输血，还要注意消除加重休克的因素，例如疼痛严重，可以适当镇痛；可疑内脏出血时，应立即请有关科室医生会诊，准备进行相关等检查。

6.监测生命体征，测量血压、脉搏、呼吸。对于已经出现休克的病人，应注意有无大小便失禁，对于已经出现休克或是因任何原因排尿困难的病人，应及早留置尿管，并记录尿量。

7.建立特别护理记录，记录各种生命体征，排尿，排便情况，出入量及具体用药，各项检查和治疗等，一般5—15分钟记录一次。

8.尽快进行临床化验，包括血常规、尿常规、生化检查、血气分析等，做好配血的准备工作。