今年10月
春雨医生创始人张锐
突发急性心梗去世
年仅42岁
原国家队女排运动员霍萱
突发急性心梗离开了人世
年仅28岁
心血管疾病是
我国公民的“头号杀手”
要爱护好自己和家人的身体
你必须学会这些知识
突发心梗2小时内速通血管
今天（11月20日），广东省胸痛中心协会和广东省介入心脏病学会医院共同主办广东省“心梗救治日”活动。
据专家介绍，心血管疾病已经成为我国城市和农村人群第一位的死亡原因，其中急性心肌梗死导致的死亡率增长更显著，若能在发病后“黄金分钟”内打通堵塞血管恢复心肌血供，绝大多数心肌可免于坏死。
现状：每年新发60万急性心梗
春雨医生创始人张锐、原国家队女排运动员霍萱都在今年10月发生突发性心梗去世。“他们的生命本来可以更精彩，都是因突发胸痛救治不及时，被急性心梗夺走了生命。”广东省胸痛中心协会理事长、医院心内科主任医师向定成感慨道。
根据央视新闻的报道，我国每年新发心梗60万例，死亡率在三成以上。另据人民网报道，我国每年约万人死于心血管病，平均每10秒就有1人死于心血管病。
什么是心肌梗死？
向定成解释说，急性心肌梗死是由于心脏的动脉血管（冠状动脉）突然闭塞导致心脏肌肉的血液供应中断而发生的心肌细胞的坏死，多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷，大面积心肌梗死将诱发休克，抢救不及时就会导致死亡。
向定成引用《年中国心血管病报告》指出，心血管疾病已经成为我国城市和农村人群第一位的死亡原因，其中急性心肌梗死导致的死亡率增长更显著。
年《柳叶刀》杂志发表的一项研究表明，我国急性心肌梗死患者的死亡率高于西方发达国家2～3倍。这一方面是由于生活方式不健康、环境因素的变化等导致的发病率显著增长，更主要的原因是发病后未得到及时、恰当的治疗。
“黄金分钟”打通血管可救命
“打通血管最重要！”据向定成介绍，急性心肌梗死的救治强调“时间就是心肌、时间就是生命”，必须争分夺秒进行抢救，因为心肌梗死发生后，随着时间的延长，坏死的心肌越来越多，能够恢复正常的心肌越来越少，死亡率也越来越高。
对于突发心梗的患者，急诊介入治疗打通血管的比例在95%以上，是首选；无介入治疗条件者则应尽快溶栓治疗，大约60%～75%的患者可被溶栓药物打通血管；只有极少数需要紧急外科搭桥治疗。
向定成说，若能在发病后1小时内打通堵塞的血管，患者死亡率仅为1%，如果延迟到发病后6小时打通堵塞血管，则死亡率将会升高到6%以上。从挽救患者生命和生活质量的角度出发，急性心肌梗死的最佳救治时间窗为发病后的2小时，俗称“黄金分钟”，若能在分钟内打通堵塞的血管，恢复心肌血液供应，绝大多数心肌可以免于坏死。
千万别为了这些事耽误最佳救治时间
但遗憾的是，我国急性心肌梗死患者发病后绝大多数患者未能在分钟内到医院，有些患者在急性胸痛发作后要自己先处理，抱着挺一挺就过去了的想法，也有些夜间发病的患者不想影响家人休息医院，而白天老人在家发病后要等医院等多种多样的原因，导致许多患者错过了抢救的最佳时间窗。
胸痛胸闷速打
眼下南方将迎来新一轮降温天气，向定成指出，每年冬季来临，由于气温骤降，易出现血管收缩、血压升高、血循环不畅，诱发急性心梗的风险会相应增加。特别是有糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖、吸烟、缺乏运动、高龄和有家族史等心血管疾病高危因素的人群，气温变化大时更要多加注意。
“一旦出现胸痛胸闷，速打；心肌梗死，速通血管！”向定成提醒说，急性心肌梗死患者发病后早期随时可发生心脏停跳而死亡，建议所有患者应在发病后尽早拨打，由救护车到达现场实施紧急救治后尽快将送医院接受专业救治。强调打求救，是因为一旦在途中发生心脏停跳，医护人员可立即进行心肺复苏。
据向定成介绍，近年来，我国积极推动胸痛中心诊疗模式的建设，将院前救治（）医院医院的院内救治流程整合起来，形成区域协同救治体系，要求救护车到达现场后10分钟内完成心电图检查，医院的心血管内科值班医师手机上，由心血管科值班医师协助救护车进行确诊，明确诊断的急性心肌梗死患者要求由救护医院、医院的急诊室，直接医院的导管室接受急诊介入治疗，最大限度节省救治环节和时间。
据了解，广东省的胸痛中心建设处于全国领先水平，目前已有55家医院成立了胸痛中心，其中医院等8家医院通过了国家认证。而在广州，白云区胸痛中心已于年10月开始试点建设，计划在取得经验后推广到全区，医院。
这些知识可以救命
文/图：广州日报记者翁淑贤通讯员张青修
部分资料据央视新闻
广州参考·广州日报编辑钟敏
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