警惕过敏性鼻炎引发的全呼吸道过敏

过敏性鼻炎是由于接触过敏原而导致鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞等症状的上呼吸道过敏性炎症。

过敏性哮喘通常是由于吸入过敏原或食入过敏性食物后诱发的哮喘，典型症状表现为咳嗽、喘息、胸闷和气促。临床上70％以上的哮喘是过敏性哮喘，在儿童和青少年患者中，这一比率估计占80％以上。

值得注意的是，临床上这两种疾病往往相伴而行。近80%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎，60~80%的过敏性鼻炎患者可最终发展成过敏性哮喘，所以近年来临床上提出了过敏性鼻炎-哮喘综合征的新概念。

过敏性鼻炎和哮喘为何总结伴而行？

过敏性鼻炎与哮喘都是由免疫球蛋白E介导的Ⅰ型过敏性炎症，且处于同一呼吸道。两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变和发病机制等方面均非常相似。两者通常是由变应原引起的呼吸道炎症性病理学改变；同时鼻粘膜上皮与气道粘膜上皮有着解剖上的连续，两者的差异仅仅在于病变的发生部位。因此许多医师早已在临床上将哮喘和过敏性鼻炎视为同一种疾病。

研究发现，鼻粘膜和支气管粘膜的病理改变有许多相似之处，均有大量的嗜酸性细胞浸润。过敏性鼻炎的上呼吸道炎症可向下呼吸道逐渐蔓延，并可相继发生过敏性咽炎、过敏性支气管炎和哮喘，最终导致了全呼吸道过敏现象。

由于过敏性鼻炎-哮喘综合症同为上、下呼吸道的过敏性炎症，不同之处仅在病变的部位，加上解剖的连续性和病理生理的相似性，因此哮喘病（下呼吸道过敏性炎症）实际上是过敏性鼻炎（上呼吸道炎症）的延伸。

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