医治白癜风的著名专家 http://m.39.net/news/a_5941620.html我院影像科介入团队成功为消化性溃疡致失血性休克的九旬高龄患者实施血管栓塞。
90岁的李奶奶(化名)身患多种基础疾病。今年4月12日出现上腹阵发性隐痛,并出现排黑便的情况,老人和家属都没有太在意;上腹痛逐渐加重,直到18日呕吐大量咖啡样胃内容物,黑便次数增加,伴头晕、面色苍白、四肢乏力,情况危急。家属呼叫急救送至我院,查血红蛋白仅58g/L(正常值是-g/L),诊断为消化性溃疡并出血,重度失血性贫血。入院后胃镜检查示:胃小弯前壁溃疡,十二指肠球部溃疡,并有活动性出血。前期保守治疗,外科会诊表示:胃镜下止血效果不佳。目前患者年纪较大,心肺功能差,考虑麻醉及手术的风险均太大,建议影像科会诊评估,行DSA下介入治疗。21日李奶奶突解大量黑便,心跳次/分,血压下降95/55mmHg,这些指标说明,患者出血明显增加,已经进入休克状态,情况非常危急。
ICU主治医师刘斌紧急通知影像科介入组主治医师单志斌行急诊介入手术。术中患者仍然不停呕血约ml(普通人的血液量大约为-0ml),解黑便约ml。紧要关头介入团队临危不乱,精准、快速找到出血血管,并顺利将出血血管栓塞,关住了“水龙头”,患者逐渐停止了呕血、便血,转危为安。
27日,ICU副主任李旺春查房指示,患者一般情况可,无排黑便,HGB无明显下降,提示没有再出血,予转心内科普通病房继续治疗。5月3日,九旬李奶奶康复出院。
同样的情况还发生在另一位老人身上,年11月5日,68岁的顺心婆婆亦因上腹部隐痛伴头晕1月,并呕吐咖啡色液体2次入院,胃镜检查示:胃窦溃疡(活动期)并出血。经过多次胃镜下止血,仍然再次出现呕血情况,经过多方面考虑,由介入室主治医师单志斌主刀行介入手术治疗,顺利栓塞出血血管,术后转ICU进一步监护治疗。年11月16日康复出院。
单志斌主治医师介绍:介入放射学,现已是传统内、外科之外的第三大临床学科,具有传统内外科不可替代的优势和作用,特别在血管腔内治疗、胆道腔内治疗、富血供肿瘤治疗中,有着极其重要的作用;尤其当患者年龄过高,内科治疗效果不佳,外科治疗风险较大,比较而言,介入治疗就是一种行之有效、风险较低的好方法,且效果立竿见影。
医院介入团队是以影像科贾红明主任为学科带头人,单志斌、严子建等主治医师为中坚力量的年轻团队,对于肝癌、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、斑痕子宫出血、消化道出血、梗阻性黄疸等均有丰富的治疗经验,可以满足广大患者的需求。医院介入团队在工作中不断探索,力求把手术做到尽善尽美,为容桂人民的健康保驾护航。
撰文:单志斌
编审:李博王宇程
审核:陈永韶
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明:http://www.drwhh.com/yfzs/15625.html