青岛开发区第一人民医院关于网传产妇死亡

年5月5日，徐女士因“妊娠38+5周，脾门处假性动脉瘤破裂，胎儿窘迫，妊娠期糖尿病，脐带缠绕”在青岛经济技医院经抢救无效死亡。医院对徐女士的离去表示同情及遗憾，针对家属及网友对病情的疑问，现将治疗情况说明如下：

一、事件经过:

11:50徐女士因“妊娠38+5周，晕厥10分钟”拨打急救电话，由医院；

12:20收住产科，当时血压84/55mmHg，心率次/分（提示失血休克），胎心监测84次/分（提示严重胎儿宫内窘迫），立即实施剖宫产手术；

12:58娩出1女婴，重度窒息状态，立即抢救（1分钟时阿氏评分2分，8分钟时阿氏评分8分)。剖宫产术中发现产妇因非产科因素失血性休克严重，立即普外科及特检科会诊；

13:40床边B超检查“脾门处假性动脉瘤破裂”，立即全院会诊，认为该疾病十分凶险，应立即进行血管介入治疗，不宜剖腹探查手术，医院，不具备血管介入治疗技术条件，医院请求专家支援，等待期间，应将血压维持在/65mmHg左右，减少出血及动脉瘤破裂的风险；

14:09联系青医附院血管外科专家，汇报病情，联系床位，准备转院，联系青医附院业务部，联系床位，请求支持；

14:43青医附院业务部告知无床，已安排专家携带器械来院会诊支援；

14:54医院介入室做好接诊准备；

15:45青医附院血管外科专医院手术室，查看病人，认为血管介入治疗为最佳手术方式，医院处置得当，准备就绪，拟行手术；

16:00专家同患者家属交代病情及手术相关事宜；

16:12“血管瘤”完全破裂，急性失血，专家参与抢救；

16:44抢救无效死亡，向家属建议尸体解剖，进一步明确死亡原因，家属表示考虑后决定；

以上抢救过程自13:40至16:12，医务人员严密监护患者生命体征，给予输血、输液等治疗，将患者血压始终平稳维持在/65mmHg。

整个救治过程中，医务人员多次向家属交代病情，并就外请专家会诊征求家属意见，家属知情同意并在“外请专家会诊（手术）审批表”中签字。

至青医附院血管外科专家到达手术室时，患者血压仍维持在/65mmHg。

二、医院对该事件的处理情况

患者死亡后，经医院医疗质量与安全管理委员会和多学科专家讨论，认为死亡原因为脾门处假性动脉瘤破裂致失血性休克死亡，医院于5月6日给予家属书面答复意见。

医院的书面答复不认可，经医院申请，青岛市卫计委协调相关专业专家对该死亡病例进行讨论，5月13日，医院将讨论结果以书面形式告知家属，内容如下：

1、医院对危重产妇及重度宫内窘迫胎儿应急处置措施符合医学诊疗常规；

2、产妇死亡原因为“脾门处假性动脉瘤破裂致失血性休克”。脾门处假性动脉瘤破裂时间难以控制；动脉瘤在未破裂情况下，普通B超检查难以确诊，最佳检查方式为动脉造影放射检查，但孕妇产检期间无相关异常症状，不宜行动脉造影放射检查。

3、医院在该产妇的救治过程组织得当、诊断明确、措施到位，不存在延误治疗等情况。

徐女士死亡后，医院院长、业务副院长、医务科主任、产科主任、医院工作人员多次与患者家属进行沟通，说明病情及抢救经过。

三、医院希望家属依据法律规定依法处理该纠纷

青岛经济技医院将按照国家相关法律法规，全力配合第三方机构及家属对该事件进行处理，相信通过医疗纠纷人民调解机构或法院处理，必定会给予院方及家属一个公正、公平并符合事实的鉴定结论。

青岛经济技医院将一如既往地秉承救死扶伤的人道主义精神服务于患者。

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