急诊急救重头戏气道管理

作者：全哥

气道管理是急诊医师的基本技能，是维持急危重症患者生命体征的重要手段。急救医生必须具有熟练的开放气道技术，对不同急诊和危重患者选用有效的方法开放气道。

年美国心脏学会《心肺复苏及心血管急救指南》中依然强调CPR的操作顺序为C→A→B（胸外按压→开放气道→人工呼吸），其中开放气道占据第二地位，仅次于胸外按压。

有效的气道管理是呼吸衰竭、心脏骤停抢救中最关健的应急措施之一。保持气道通畅、支持呼吸、改善通气和氧合，是基础生命支持的重要措施。

气道管理的方法很多，如徒手开放、喉罩、气管内插管、环甲膜穿刺、气管切开等。

在急救中，最简易的开放气道的方法包括3种：

仰头举颏法

抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。