积极集束化复苏、治疗原发病、恰当抗生素治疗和器官支持是脓毒症治疗成败的基石。拯救脓毒症运动指南推荐,诊断严重脓毒症或脓毒性休克后应该尽早、且必须在1h(在普通内科病房诊断)或3h(在急诊室诊断)内静脉给予广谱抗生素治疗。
在年8月的CriticalCareMedicine上发表了一个大样本回顾性研究,探讨了抗生素使用的时机和死亡率之间的关系。个欧洲、美国和南美的ICU参与了这个研究,例患者诊断脓毒症后给予了抗生素治疗。这个队列总的住院死亡率为29.7%,死亡的可能性随着首次给予抗生素延迟的小时数增加而升高。这个发现在严重脓毒症和脓毒性休克中类似,而与器官衰竭的数量无关。
因此,应该尽早识别脓毒症,并尽快给予抗生素治疗。
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