致编辑TotheEditor:4月日发表的ProMISEe研究[1]为三项[1-3]质疑Rivers提出的早期目标指导治疗(EGDT)[4]的临床试验划上了句号。特别需要指出的是,这些试验一致表明,强制使用中心静脉血氧饱和度(ScvO)监测并无生存获益。然而,这三项试验的结果是否支持上述说法仍存在质...
最近来自沈阳中国医院急救科的一项研究论文近日发表在世界胃肠杂志,主要针对呼吸氢气和液体复苏联合对感染性休克的治疗作用研究。目的:探讨呼吸氢气联合早期液体复苏对感染性休克引起的肺和肠损伤的治疗作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分为4组:对照组(A组,n=15),感染性休克组(B组,n=15),早期液...
抗心律失常药物常被用于非创伤性院外心脏骤停患者的难治性休克(室颤或无脉性室性心动过速)治疗,但其生存获益未被证实。胺碘酮-利多卡因-安慰剂研究(ALPS)是一项随机双盲试验,比较了在标准治疗基础上使用静脉用胺碘酮、利多卡因以及生理盐水安慰剂的效果。受试者来自10个北美研究中心,患者至少接受了1次电除...
心源性休克是心脏功能极度减退,心室射血或充盈障碍,导致心排血量锐减,各重要器官和周围组织灌注不足而发生的一系列代谢与功能障碍综合征。其病因很多,但最常见最具代表性的是急性心肌梗死所致的心源性休克,其病死率极高,达80%~90%,对于此类疾病过去传统治疗方案疗效差,死亡率高。我院自2012年引进了主动...
2月23日,发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上的一项研究表明,在急性心梗幸存者中,发生心源性休克的患者,出院后1年内,死亡和(或)再住院风险均较高。但是,风险升高主要集中在出院后60天内,此后,是否发生过心源性休克,则对上诉风险影响不大。利用ACTION-GWTG研究的资料,研究者确定了年至...
生与死之间存在黄金1小时。在1小时内还有生存的希望,3天或者2周后患者可能还活着,但是不可逆的损伤已经发生了。——休克管理先驱AdamsCowley博士 过去一般我们认为没病、能跑、能跳、能吃、能喝就是健康,但是现在看来健康要有一个完整的概念,在现代社会里身体健康是怎样的一个概念?现代社会...
无限极华彩国际 1、一般表现:脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。 2、主动脉粥样硬化:大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉...
护士执业资格考试近十年来每年必考的40个病史:试题1男性,25岁,反复上腹痛2年,黑便2天。(十二指肠球部溃疡合并上消化道出血)试题2男性,54岁,乏力、腹胀5年佘,呕血,黑便3天,神志不清1天。(肝硬化肝性脑病)试题3女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年(急性脑出血)试题4女性,65岁,咳粉...
准新娘们往往在临近大婚之日的时候才考虑到婚礼当天新娘妆容的问题,婚礼上一天的奔波难免会造成花妆现象,有啊什么急救方法可以快速解决新娘妆容问题呢?来看看下面的结婚当天新娘妆容的急救方法有哪些吧!结婚当天新娘妆容急救方法新娘妆容的急救方法一、泛油光脸部容易泛油光的新娘,需要改变一下化妆的常规程序。上妆前...
过敏急救办法严重的过敏反应有可能导致休克和致命的呼吸道疼痛。对过敏人群而言,在过敏原前暴露几秒钟或几个小时,就有可能出现过敏症状。几乎所有的物质,像昆虫毒液,花粉,乳液,特定的食物和药物都有可能导致过敏。还有些人的过敏反应原因不明。过敏反应很严重的病人,就有可能出现麻疹,眼睛和嘴唇红肿等症状,咽喉内...
最近在看韩剧啊,怎么样?现学现卖,有意思吧?咱们宝妈宝爸经常会遇到孩子说肚子疼的情况。有时候听到会非常紧张,哎呀孩子会不会是急腹症呀,医院呀?其实,很多病都会引起小儿腹痛,最常见的有以下7种原因,宝妈们看了以后想必就不会紧张啦!外医院当孩子出现腹痛时,首先要排除器质性病变,也就是肠套叠、肠梗阻、阑尾...
通姐说:高温真的要人命!最近长沙的天气真是热到生无可恋男朋友跟别人跑了通姐都懒得去追因为太热了天气热还容易出事轻微中暑还可以缓冲会但是...10岁男孩在室外玩了20分钟热到器官衰竭这是中暑的危重状况每天至少需毫升血浆置换救命7月25日,10岁的刘鹏医院的病床上,浑身插满管子,神志不清。21日上午,他...
一、休克的治疗原则各种休克的共有临床表现?1、可视粘膜先苍白后发绀2、末梢皮温降低3、脉细弱4、心率加快、血压下降5、尿少或尿闭6、烦燥不安、精神沉郁、昏迷甚至抽搐二、各类休克的治疗原则?1、中毒性休克A、由细菌感染(多为G-菌)、细菌毒素引起。抗感染(未确定病原:氨基苷类+四环素类);G-菌感染:...
简介在年中国国际心力衰竭大会暨中国医师协会心力衰竭专业委员会第一届学术年会上,来自广医院心血管内科的施莹主治医师为我们做出了题为”心源性休克的诊治进展“的精彩报告。心源性休克定义心源性休克(CardiogenicShock,CS)是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著降低所造成的急性周围循环衰竭...
心源性休克占儿童休克的5%~13%,但目前尚无针对儿童心源性休克的国际指南。近日法国儿童重症监护与急救医学工作组发布儿童心源性休克诊断及治疗专家推荐,刊登在AnnalsofIntensiveCare杂志上。该专家推荐包括四大方面:识别休克早期体征、处理原则及治疗目标、监测指标、循环支持。一、识别休克...
作者:李小鹰来源:中国循环杂志心源性休克是指心脏泵血功能衰竭而引起的动脉低血压和组织低灌注临床综合征。常见的原因有心肌梗死、心包填塞、严重心律失常等。心源性休克一经诊断应尽早给予血流动力学(有创和无创)以及水、电解质、酸碱平衡的监测,在处理病因和诱因的同时应用血管活性药物(升压药物和血管扩张药物)以...
邓双生(右二)替去世的老伴为工友们发工钱。 孙永军摄(人民视觉) 邓双生、何运香夫妇在汉阳租住的地方。 孙永军摄(人民视觉) 5年前,湖北“信义兄弟”大年夜接力送薪的诚信故事带给我们深深的感动,5年后,一对“信义夫妻”的故事,又让网友们纷纷点赞。 1月12日,自湖北应城来武汉打工的...
创伤性休克救治的研究进展高艳霞1,密重庆1,万有栋2,袁丁1,孙同文2*(1.医院急诊科;2.医院综合ICU)目前,在人们的现代生产生活中,频繁发生的灾难事故,导致严重创伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高。据统计美国45岁以下人群死亡的首要原因是创伤。而我国每年死于各类创伤的总人数已达...
年12月30号上午,医院ICU接诊一名50多岁因车祸导致左侧上下肢大面积严重损伤患者。患者神色淡漠、脸色苍白、严重低血压,已处于失血性休克状态,情况十分危急。因患者全身多处损伤,接诊医生立马进行全面体格检查,排除是否存在内脏器官的损伤。ICU医务人员立即井然有序的进行了气管插管呼吸机辅助呼吸、维持血...
严重休克病人术中出现手术野广泛渗血需要紧急处理。可能引起出血增加的原因很多,应尽可能找出致病因素,进行有针对性的处理。体内功能正常血小板不低于5万,纤维蛋白原不低于1g/L即可维持正常凝血功能。原发凝血功能缺陷病人,如晚期肝病,出血增多主要是凝血因子缺乏和血小板减少,治疗应补充纤维蛋白原和血小板,也...