著名白癜风研究专家 http://m.39.net/news/a_5941620.html胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，问世以来挽救了无数糖尿病患者的生命。然而，胰岛素同样可能会产生药品不良反应，这些不良反应让许多需要胰岛素治疗但尚未开始应用的患者望而却步，让一些已开始注射胰岛素的患者纷纷打起了“退堂鼓”。今天就给大家介绍一下胰岛素常见的不良反应及应对措施。
低血糖反应
低血糖反应是胰岛素最常见的不良反应，胰岛素的应用剂量过大、混合胰岛素治疗时比例不恰当或预混制剂使用前未充分摇匀等，都能造成低血糖反应。
●症状表现
心悸、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、心跳过速、冷汗及手足震颤。
●脑部症状
精神不集中，思维、言语迟钝，头晕、视物不清，焦虑不安，步态不稳，有些糖友甚至会出现精神症状，如狂躁、易怒、幻觉、表情特异等，若低血糖程度加重，可出现神志不清、肌肉颤动，最后导致昏迷，惊厥等。
应对
低血糖反应多发生在注射胰岛素后作用最强的时间，普通胰岛素为注射后2小时，多在白天发生。
长效胰岛素为注射后14小时，多在夜间发生。因此，家中若有注射胰岛素的患者，家人应加强巡视患者，当发生低血糖时，轻症者立即饮糖水、服糖块或进食高碳水化合物食品即可纠正；而重症者需要立即联系医生，进行静脉注射高浓度葡萄糖或肌注胰升糖素，再续以葡萄糖液静脉滴注。
体重明显增加
1型糖尿病患者接受外源胰岛素的剂量偏大时，易产生饥饿，导致饮食量增加，体重增加较快，故应将胰岛素剂量调整至合适的范围，使之既可控制随糖又不会发生低血糖；亦可同时服用二甲双胍，以减少胰岛素的用量。
②2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗，对外源性胰岛素不敏感，给予较大的胰岛素剂量才能控制血糖，而体重也随之增加。
这部分患者可服用二甲双胍控制体重。
过敏反应
注射部位有针刺感、发痒、发热，经常发生在注射胰岛素后的局部肿胀或硬结、紫癜，个别患者可能会虚脱或有急性肺水肿甚至过敏性休克发生。
应对
反应轻者无需干预，如果是严重过敏可采用抗组胺类药物治疗，如仙特敏、息斯敏等，还可以通过更换胰岛素制剂改服口服降糖药应对。要注意保持局部皮肤清洁、干燥，不要抓破皮肤，以免发生感染。
水肿
糖尿病患者在初次应用胰岛素时，部分患者在4—6天内可能出现水肿，因为胰岛素有水钠潴留的作用，经胰岛素治疗时出现水肿可表现为下肢轻度水肿甚至全身性水肿。
应对
有水肿时，注意要低盐饮食，避免吃得太咸而致水肿加重。每天食盐量3-6克。
适当限制饮水量。
个别水肿程度较重者，可以加用小剂量利尿剂（如：双氢克尿噻），以防止引发心力衰竭。
看东西模糊不清
视力模糊可能是由于血糖迅速下降、晶状体及玻璃体内渗透压增加、晶状体内水分逸出、屈光率下降、远视。多见于胰岛素使用初期，或血糖波动较大的幼年患者。该不良反应属于暂时性变化，不致发生永久性。
应对
出现这种情况不必担心，人体对降下来的血糖逐渐适应后，视力就会在几周内恢复。
但是如果是渐渐地看不清东西，血糖控制好了也不恢复，还是建议去眼科检查一下有没有眼底病变。
皮肤感染
糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，若在使用胰岛素时，不注意皮肤卫生、注射时不注意无菌操作，可使得细菌易于侵入机体，造成感染。
应对
低血糖反应多发生在注射胰岛素后作用最强的时间，普通胰岛素为注射后2小时，多在白天发生。
长效胰岛素为注射后14小时，多在夜间发生。因此，家中若有注射胰岛素的患者，家人应加强巡视患者，当发生低血糖时，轻症者立即饮糖水、服糖块或进食高碳水化合物食品即可纠正；而重症者需要立即联系医生，进行静脉注射高浓度葡萄糖或肌注胰升糖素，再续以葡萄糖液静脉滴注。
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