白癜风软膏能不能治白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140208/4334942.html半岛全媒体记者齐娟实习生刘凌青
近日,85岁的于大爷突发肠梗阻,需要手术治疗,但由于又患有多种心肺疾病导致不能做手术,为了能帮助于大爷绝处逢生,医院突破“绝对手术禁忌”的束缚,制订了周密的手术计划,经过一番努力后将于大爷从“鬼门关”拉了回来。
于大爷一直患有冠心病等多种疾病,不久前又突然感到肚子剧痛,医院后,结直肠肛门外科副主任王志伟诊断于大爷患有“结肠癌、不完全性肠梗阻”。据悉,肠梗阻是结肠癌的主要表现之一,如果不及时处置,极易造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克甚至死亡。手术治疗成了于大爷“保命”的唯一选择。
然而,于大爷同时患有慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、冠心病、陈旧性心肌梗死、冠状动脉支架置入术后等多种心肺疾病,需要长期居家用药、吸氧,平时走几步就憋喘厉害,基本以卧床为主。于大爷肺功能检查报告上的一行字——“绝对手术禁忌”,给了所有医生和家属当头一棒。
于大爷的治疗陷入了困境,一方面肿瘤导致的不完全性肠梗阻随时可能危及生命,另一方面患者肺功能的“绝对手术禁忌”没有给手术留一丝机会。在生命面前,没有退路,只有突破“绝对禁忌”,于大爷才能迎来生的希望。结直肠肛门外科根据此前的手术成功案例,组织了麻醉与围手术期医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科会诊,制订了周密的围手术期计划。在与患者家属进行沟通后,家属选择手术,为于大爷争取“绝地逢生”的机会。
手术当天,王志伟团队为于大爷实施了标准的右半结肠癌根治术,用时不到2小时。术后14天,于大爷康复出院,未出现任何手术并发症。
王志伟介绍,近年来,医院结直肠肛门外科接诊的高龄患者越来越多,仅半年内就已经为十几位高龄结直肠癌患者成功实施手术。随着医学的发展和医疗技术的成熟,“高龄”虽已不再是禁忌,但是高龄患者给手术带来的困扰远远不止年龄,还有合并的基础病和器官的衰退程度。“虽然我们有能力应对临床上种种挑战,但是我们思考更多的如何避免此类惊险的病例再次上演”王志伟建议,肠镜早癌筛查尤为重要!
没有结直肠癌家族史的居民,50岁前就应该行结肠镜检查;有结直肠癌家族史的,45岁前就应该行结肠镜检查。
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