新桥医院成立专家团队救治急性心梗患者


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「本文来源:央广网」

央广网重庆12月31日消息(记者王海通讯员李春梅)“是妻子和家人执着的坚守,是医生的职业操守和精湛技术,才把我从死亡边上多次拉了回来!”在医院心血管外科病房,39岁的杨先生在康复出院之际,双眼浸满泪水地对妻子和医护人员说着感谢的话。

救治专家团队会诊(央广网发谭又铭摄)

今年7月3日,在浙江衢州打工的杨先生坐下起身后突发意识丧失。医院诊断为“急性心肌梗死”,并下了病危通知书。经过全力救治,杨先生的生命体征逐渐平稳。

8月中旬,杨先生再次突发意识丧失,救治近一个月后依然昏迷,家人通过急救车将其从浙江转运回重庆合川老家。在家人的精心照顾下,杨先生奇迹般地睁开了眼睛,之前完全不能活动的右侧手和脚也慢慢开始活动。

不过,由于心脏问题没有得到有效解决,杨先生依然面临着死亡的威胁。

医生会诊(央广网发谭又铭摄)

10月5日下午,杨先生再次感到不适,医院急诊科。经过医生初诊、心血管内科医生会诊,杨先生通过绿色就医通道住进了心血管内科重症监护室。

“病人入院时反复胸痛、四肢冰凉、不能平躺,上肢血压只有70-80mmHg,处于严重心衰、心源性休克的阶段。”心血管内科主管医生张辰回忆道。

幸运的是,经过心血管内科专家们的精心调整,杨先生的病情逐渐稳定。

10月26日,医院心血管外科,以进一步评估是否能接受外科手术。为了确保手术的成功,心血管外科成立了由心血管外科主任肖颖彬为组长的救治专家团队。

经过专家的全面评估,病人的实际情况比想象的更为糟糕,正常的心脏是嘣嘣跳,而他的心脏却像蚯蚓一样慢慢蠕动,加上以前用了大量血管活性药物,导致周围血管出现严重的炎性改变……复杂又虚弱的身体情况,让外科专家们面露难色,对病人是否能耐受心脏搭桥手术、术后功能恢复和手术的意义表示担忧。

为此,救治专家团队就整个术前调理、手术中及术后的每个细节和可能遇到的问题都进行分析,并一一制定出详细方案。

11月1日,心血管外科专家为杨先生实施心脏搭桥手术;搭桥手术结束后,骨科专家将为患者截除坏死的双脚第一脚趾。

“你和我们医生一起努力,共同度过这个难关。”一大早,肖颖彬就来到重症监护室,给杨先生介绍治疗方案,并鼓励他要相信自己。

上午9:00,杨先生被推进手术室。中午12:30,心脏搭桥手术顺利完成。但是,没让大家高兴太久,麻醉医师便不断提醒大家,“升血压药物已经加大剂量”、“IABP辅助正常,但血压还在不断下降”,大家术前担心的问题开始出现。

专家们商量后决定,先增加升血压药物的使用剂量,密切观察后再确定是否使用体外心脏辅助装置。

两个小时后,病人的心跳和血压已能基本保持平稳。这时,早已等候在手术室的骨科专家上台为其截除了坏死的双脚第一脚趾,以降低术后感染的风险。

下午4:30,病人在经历了近7个小时的手术和监测后,回到心血管外科重症监护室。他的生命循环情况进一步稳定,当日夜间,就已经完全清醒。

术后一周,杨先生就从重症监护室转入了普通病房。

“太好了,你回来了!”当妻子看到丈夫明显红润的脸色,逐渐变暖的手脚,哽咽着说不出话,只顾着流泪,为丈夫的康复,为自己的坚持,为医学的进步,也为生命的顽强!

经过医护人员术后一个多月的精心治疗和专业护理下,杨先生顺利康复出院!




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