意大利罗马大学麻醉与重症医学系Morelli医师报告，与标准治疗相比，应用短效β-阻滞剂艾司洛尔治疗感染性休克，有助于减慢心率，并达到目标心率，同时不增加不良事件。
感染性休克与心功能不良反应有关，应用β-阻滞剂治疗感染性休克，可以控制心率和减轻激活β-肾上腺素能受体产生的不良影响。然而，β-阻滞剂不可常规用于治疗感染性休克，其可能会加重心血管代偿失调，导致低血压。Morelli等评估了应用短效β-阻滞剂艾司洛尔治疗严重感染性休克的疗效。
该开放标签随机2期试验纳入重症监护治疗病房（ICU）中例感染性休克患者，这些患者的心率≥95次/min且需使用大剂量去甲肾上腺素维持平均动脉压≥65mmHg。患者被随机分为两组：其中77例患者接受艾司洛尔持续静脉输注，使心率维持在80~94次/min；另外77例患者接受标准治疗。研究主要转归为应用艾司洛尔治疗96h内心率90次/min且维持在80~94次/min。次要转归为血流动力学和器官功能指标，24、48、72和96h的去甲肾上腺素使用剂量和随机分组后28天内出现的不良事件和死亡率。
结果显示，与对照组患者相比，艾司洛尔组的所有患者均达到目标心率。第1个96h期间，艾司洛尔组与对照组患者的心率中位曲线下面积（AUC）分别为-28次/min和-6次/min，心率平均下降18次/min（P0.），每搏量指数中位AUC分别为4mL/m2和1mL/m2（P=0.02），左心室作功指数中位AUC分别为3mL/m2和1mL/m2（P=0.03），动脉乳酸中位AUC分别为-0.1mmol/L和0.1mmol/L（P=0.），去甲肾上腺素中位AUC分别为-0.11μg·kg-1·min-1和-0.01μg·kg-1·min-1（P=0.），补液需求中位AUC分别为mL/24h和mL/24h，艾司洛尔组患者的补液需求减少（P0.）。两组患者的其他心肺变量或补救治疗需求并无差异。艾司洛尔组与对照组患者的28天死亡率分别为49.4%和80.5%（P0.）。
该研究表明，对于感染性休克患者，与标准治疗相比，使用艾司洛尔可减慢心率，并达到目标心率，同时不增加不良事件。死亡率及其他次要临床指标的改变需进一步研究证实。
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