西综答疑第31期


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今日份答疑汇总,快来看看你掌握没~

1问题一

Q1:急性肝衰竭口服乳果糖的作用是?

A1:因为乳果糖可以在结肠可以分解乳酸和醋酸,这样能使肠腔变成酸性环境,非常有利于乳酸杆菌的生长,能使机体减少对氨的吸收,肝衰竭的时候会产生了大量的氨,这些氨会进入脑里导会变成肝性脑病,所以口服乳果糖能预防肝性脑病的发生。2问题二

Q2:为什么难治性低钾血症要考虑低镁?

A2:最主要的原因是低镁血症可以导致低钾血症,机制是镁缺乏时,会引起Na-K-ATP酶活性减低,而Na-K-ATP酶活性减低会引起钠钾泵的功能异常,从而使得肾保钾功能减退,肾脏保钾功能减退,钾从尿液中丢失过多,从而引起低钾血症。因此如果低钾血症迟迟纠正不过来,就要考虑是否有低镁血症。

3问题三

Q3:低钾血症对心肌传导性由什么影响?

A3:低钾血症时因心肌静息电位负值变小,去极化时钠内流速度减慢。故0期膜内电位上升的速度减慢,幅度减小,兴奋的扩布因而减慢,心肌传导性降低。在心电图上,可见P-R间期延长,说明去极化波由心房传导到心室所需的时间延长,QRS综合波增宽,说明心室内传导性降低。4问题四

Q4:休克是属于严重脱水吗?

A4:脱水和休克是两个不同的病理状态,但二者之间存在联系。脱水的本质是体液的丢失,特指H2O的丢失导致机体出现一系列临床症状。休克是指有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍,其本质是微循环灌注不足。脱水严重了可以导致休克,但不能说严重的脱水就是休克。“研崽崽,有什么疑问可以在评论区留言,助教老师会精选一些高频问题进行解答哦~”

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